Симптомы, лечение и последствия инфаркта миокарда


Существуют факторы, которые провоцируют инфаркт миокарда. При их наличии, следует задуматься о профилактике заболевания и образа жизни.

Боль в сердце и пульс

Факторы риска инфаркта миокарда

Факторы риска развития инфаркта миокарда:

  • Гипертоническая болезнь. Обычно люди, которые страдают гипертонией, знают о ней. Данная болезнь представляет собой высокое артериальное давление, при этом верхние цифры составляют от 140, а нижние от 90. Рецидивы проявляются резким скачком повышения давление, которое трудно снизить препаратами, принимаемые пациентом. Рецидивы называют гипертоническими кризами.
  • Высокий уровень холестерина. Холестерин забивает сосуды в виде холестериновых бляшек, тем самым нарушают нормальный кровоток. Но данный показатель можно контролировать с помощью диеты и лекарственных препаратов.
  • Курение. Курение повышает риск летального исхода у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, примерно в 2 раза. Потому что табак вызывает сужение сосудов, вызывая кислородное голодание. Следует избавиться от данной вредной привычки.
  • Сахарный диабет. Люди, страдающие данным эндокринным заболеванием, имеют большой риск развития инфаркта миокарда. Причина является атеросклероз и повышенная свертываемость крови. Но при соблюдении диеты и приема назначенных препаратов, риск заболевания снижается.
  • Ожирение. Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды, в результате чего происходит вначале компенсация и декомпенсация сердечно-сосудистой системы. Для снижения риска развития инфаркта миокарда, необходимо соблюдать диету, заниматься физическими упражнениями и контролировать уровень холестерина.
  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни ведет к развитию ожирения, так энергия, полученная организмом, откладывается, если ее не использовали. Но этот фактор можно устранить, занимаясь физическими упражнениями.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • чтобы прекратились боли
  • нормализовать мочеиспускание
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт
  • об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения. Читать далее »

Симптомы инфаркта миокарда

Обычно инфаркт миокарда проявляется следующими симптомами:

  • Загрудиная боль давящего или сжимающего характера, иногда больной испытывает чувство жжения. Болевые ощущения могут иррадиировать в плечо, шею или лопатку.
  • Снижение переносимости к физическим нагрузкам. Читайте подробнее про норму чсс у взрослых и ее изменение при нагрузках здесь.
  • Появление одышки в покое или после незначительной физической нагрузки.
  • Уменьшение или отсутствие эффекта после приема нитроглицерина.

Кроме того, могут быть и другие признаки:

  • При типичном проявлении инфаркта миокарда симптомы появляются после провокации. Например, физическая нагрузка, стрессовая ситуация, переедание или рецидив основного заболевания. После чего появляется нестерпимая боль в области груди, которая может длиться от 30 минут до 2 суток. При этом никакие ангинозные препараты не помогают. Больной испытывает чувство страха смерти и безысходности, панику и возбуждение. Появляется потливость и резкая слабость. Он метается, что усиливает одышку.
  • При объективном исследовании, можно наблюдать бледность кожных покровов, и их липкость в результате повышенной потливости.  Пульс учащен до 100 ударов в минуту. Появляется цианоз носогубного треугольника.
  • При аускультации сердца можно обнаружить приглушение I тона из-за снижения работоспособности сердца, а также выявить систолический шум. Иногда I тон усилен при учащенном пульсе, II тон не изменен. Частота дыхательных движений увеличена до 25-30.  При аускультации легких можно выслушать хрипы в нижних отделах, наблюдается при отеке легких.

Атипичные формы инфаркта миокарда

Иногда инфаркт миокарда проявляется в атипичной форме.

Обычно атипичная форма проявляется у пожилых людей или у людей с выраженным кардиосклерозом. Чаще инфаркт миокарда начинается атипично, но затем становится типичным в своем проявлении.

Атипичные формы инфаркта миокарда:

  • Периферический тип инфаркта миокарда с атипичной локализацией. Проявляется болью с разной интенсивностью. Локализуется боль в лопатке, шее или на мизинце. При этом симптомы появляются как при прекардиальном варианте инфаркта. Диагностируют заболевание на основании симптомов и записи ЭКГ в динамике.
  • Абдоминальный тип инфаркта миокарда. Можно наблюдать при диафрагмальном инфаркте. Боль проявляется области эпигастрия или правого подреберья, даже правой половины живота. Появляется рвота, тошнота, поносы, а также парезы желудочно-кишечного тракта. При пальпировании наблюдается напряжение брюшины, и её болезненность. Поэтому можно диагностировать надо тщательно и делать дифференциацию с панкреатитом, аппендицитом, кишечной непроходимостью. Диагностируется данный вид инфаркта с помощью записи ЭКГ в динамике, биохимических анализов.
  • Больное сердцеАстматический тип инфаркт миокарда. Обычно протекает, как приступ астмы. Симптомы проявляются удушьем, кашель, не купируемый препаратами. Болевой синдром может отсутствовать. При диагностировании можно наблюдать ритм галопа, снижение артериального давления и аритмия. Для точного дифференциации необходимо проводить запись ЭКГ в динамике.
  • Коллаптоидный тип инфаркта миокарда. Проявляется резким снижением артериального давления, потерей сознания. При этом болевой синдром отсутствует. Считается сродным с кардиогенным шоком.
  • Отечный тип инфаркта миокарда. Проявляется появлением отеков, иногда даже асцит. Иногда увеличивается печень в результате правожелудочковой недостаточностью.
  • Аритмический тип инфаркта миокарда. Наблюдается при данном типе аритмии, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии или же мерцательной аритмии. Иногда с проявлением атрио-вентрикулярных блокад различной степени. Диагностировать вид аритмии можно с помощью ЭКГ записи.
  • Церебральный тип инфаркта миокарда. Развивается недостаточность мозгового кровообращения, иногда с гемипарезами. Проявляется рвотой, тошнотой, головной болью, головокружением и слабостью.
  • Стертая форма инфаркта миокарда. Иногда больной даже не придаёт значение изменениям в состоянии здоровья. Ввиду незначительных проявлений инфаркта, в виде слабости, потливости, и слабой боли в груди.
  • Комбинированный тип инфаркта миокарда. Чаще включает в себя несколько типов инфаркта.

Симптомы острого приступа

Проявления инфаркта зависит от глубины некроза тканей, площади и его локализации. Обширный инфаркт протекает в тяжёлой форме. Так, например, инфаркт верхушки сердца будет протекать легче.

Независимо от локализации симптомы, указывающие на острый инфаркт миокарда следующие:

  • Одышка. Появляется при снижении работоспособности сердца. Иногда сопровождается кашлем, в результате развития отёка лёгких.
  • Вегетативные проявления. Наблюдается потливость, бедность и цианоз кожных покровов.
  • Болевой синдром. Локализуется за грудиной давящего, сжимающего или жгучего характера.
  • Продолжительность болей больше 15 минут.

Наши читатели рекомендуют!

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов... Читать далее »

К какому врачу обратиться?

Следует отметить, что при появлении симптомов инфаркта не надо медлить. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

К первому, к кому можно обратиться – это терапевт. Он направит в больницу или к узкому специалисту, который продолжит лечение. Также можно обратиться за специализированной помощью к кардиологам и кардиохирургам. Они смогут составить полную клиническую картину, и план лечения.

Диагностика

Методы диагностики:

  • Сбор данных субъективного характера. А именно, больной рассказывает о своих жалобах и начале заболевания.
  • Сбор данных объективного характера. Врач обследует аускультативно сердце и лёгкие.
  • Диагностические исследования. Врач назначает лабораторные, инструментальные исследования.На записи ЭКГ наблюдается изменение зубца T и появление патологического комплекса QRS или зубца Q. В течении 4 часов после болевого синдрома повышается белка миоглобина. Через 10 часов повышается уровень креатининфосфокиназы в 2 раза. Поэтому проводят контроль каждые 6 часов, если приходят 3 отрицательных результата анализа, то инфаркт миокарда исключается.
  • На поздних сроках проводят анализы на определения уровня фермента лактатдегидрогеназы, который повышается спустя сутки. Также в крови повышается уровень лейкоцитов, аспартатаминотрансферазы (АсАт) и аланинаминотрансферазы (АлАт).
  • При необходимости проводят ангиографию для оценки возможности проведения аортокоронарного шунтирования.

Первая помощь до приезда врача

Помочь больному до приезда врача можно при помощи следующих манипуляций:

  • Вызвать скорую помощь, лучше кардиологическую бригаду или реанимационную.
  • Уложить больного
  • Приём нитроглицерина под язык и аспирина.
  • Приём обезболивающих препаратов, например, анальгин или препаратов нестероидной противовоспалительной группы.
  • При подозрении на остановку сердца немедленно начать непрямой массаж сердца до приезда врача.

Лечение инфаркта миокарда

При данном состояние необходимо срочная госпитализация. В остром периоде необходим постельный режим и психический покой. Соблюдение строгой диеты.

Обычно купирование болевого синдрома проводится наркотическими препаратами. Также в терапии применяют антиаритмические средства и антикоагулянты. Лечение направлено на восстановление нормальной сердечной деятельности, а также на профилактику осложнений инфаркта. Норму частоты сердечных сокращений можно узнать здесь

Прогноз

Инфаркт миокарда грозное заболевание, которое требует немедленного лечения.

Чаще летальные исходы бывают в течение суток после развития инфаркта миокарда. Конечно же прогноз зависит от площади и глубины поражения тканей сердца. Так, например, при поражении 50 и более процентов прогноз неблагоприятный. При истечении острого периода прогноз благоприятный и больной выздоравливает.

Последствия инфаркта миокарда

Последствия можно разделить на две группы:

  1. Острые последствия:
    • Кардиогенный шок. Развивается в ответ на болевой синдром чаще с резким падением артериального давления или аритмии.
    • Отёк лёгких. Развивается вследствие застоя в малом круге. Проявляется в виде кашля с розовой пенистой мокротой.
    • Аритмии. Развиваются в результате отмирания и нарушения участков сердца в виде блокад и фибриляции.
    • Тромбоз сосудов. В результате тромбоза развивается нарушение мозгового кровообращения.
  2. Отдаленные последствия:
    • Кардиосклероз. Протекает бессимптомно и бывает у всех больных,перенесших инфаркт.
    • Аритмии.
      Сердечная астма. Развивается в следствие левожелудочковой недостаточности. И обычно ведёт к инвалидности.

Реабилитация после инфаркта миокарда

Все мероприятия по реабилитации направлены восстановление организма больного после перенесенного инфаркта. Реабилитация включает в себя комплекс социальных и медицинских мероприятий. Идеальным вариантом для реабилитации считается в стенах санатория, где больной будет под контролем медицинского персонала.

Реабилитация проходит следующим образом:

  • Реабилитация начинается с ЛФК на госпитальном уровне с помощью инструктора по лечебной физкультуре на 2-3 сутки только в постели. На 4-5 сутки разрешается сидеть на кровати с опущенными ногами.
  • Через неделю можно ходить по палате.
  • Через 14 дней разрешается выходить в коридор только с разрешения врача.
  • Спустя 3 недели можно подыматься по лестнице на 2- 3 ступени.
  • Затем разрешается преодолевать больше расстояния при этом оценивают артериальное давление и пульс, а также самочувствие больного.

Профилактика инфаркта миокарда

Меры профилактики инфаркта миокарда:

  • Стетоскоп и красное сердечкоОтказ от вредных привычек.
  • Профилактическое обследование сердечно-сосудистой системы.
  • Ведение ЗОЖ.
  • Лечение гипертонии.
  • Борьба со стрессом.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Санация очагов инфекции.
  • Контроль за уровнем холестерина.

 

 

 

 

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Оставить комментарий

очиститьОтправить

Нажимая "Отправить" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности