Что такое гипогоданизм и как его лечить?


Гипогонадизм – заболевание довольно редкое, но в силу различных причин может встречаться как у детей, подростков, так и у взрослых мужчин.

Гипогонадизм у мужчин

Гипогонадизм у мужчин – что это?

На самом деле гипогонадизм – это не отдельное заболевание, а комплекс симптомов, развивающихся при недостаточности яичек у мужчины. Яички – главная мужская половая железа, которая производит сперматозоиды и вырабатывает половые гормоны, в частности тестостерон.

Достаточное количество тестостерона в крови обусловливает:

  • правильное развитие мужских половых органов: предстательной железы, полового члена, яичек;
  • появление вторичных половых признаков: оволосение по мужскомутипу, низкий тембр голоса, определенное строение тела;
  • синтез белка, который является строительным материалом для мышц;
  • половое влечение; Более подробно про либидо у мужчин можно узнать здесь.
  • развитие эрекции.

При гипогонадизме нарушается выработка тестостерона, это может приводить к таким печальным последствиям, как бесплодие и психосоматические осложнения. О препаратах направленных на выработку тестостерона у мужчин можно прочитать здесь.

Общая классификация гипогонадизма

Выделяют следующие виды гипогонадизма:

  1. Первичный. Эта форма заболевания развивается вследствие нарушения работы яичек, в результате чего снижается или полностью прекращается выработка половых гормонов. Первичный гипогонадизм может быть врожденным и приобретенным.
  1. Вторичный. Причина патологи в этом случае – нарушение функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, при котором снижается выработка гормонов, отвечающих за синтез андрогенов. Он также может быть врожденным и приобретенным.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • чтобы прекратились боли
  • нормализовать мочеиспускание
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт
  • об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения. Читать далее »

Причины заболевания у мужчин

Первичный врожденный гипогонадизм может развиваться при следующих состояниях:

  • аплазия – отсутствие одного или обоих яичек;
  • крипторхизм – нарушение нормального расположения яичек. Это происходит во время внутриутробного развития плода.Яичко не опускается в мошонку и располагается в брюшной полости или на уровне пахового канала. Как правило, неопущенное яичко не развивается в полной мере и имеет непропорциональные размеры.
  • генетические заболевания: синдром Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера;
  • мужской гермафродитизм (синдром Рейфенштейна).

Причинами первичного приобретенного гипогонадизма являются:

  • механическое повреждение яичек в результате травмы или осложнения хирургической операции;
  • опухоли яичек;
  • воздействие ядов (пестициды, химические растворители, алкоголь) и лекарственных препаратов (например, антибиотики, гормоны, химиотерапевтические средства);
  • перенесенные инфекционные болезни (орхит, везикулит, дифферентит, эпидидимит).

Врожденные патологии приводят к развитию вторичного врожденного гипогонадизма. Среди них:

  • Толстый мужчинагипофизарный нанизм (или карликовость);
  • внутриутробное повреждение головного мозга, в частности, гипоталамо-гипофизарной области;
  • синдром Каллмена (нарушение в х-хромосоме, приводящее к снижению образования гонадотропинов в гипофизе);
  • краниофарингиома – врожденная опухоль головного мозга, сдавливающая гипофиз;
  • синдром Меддока (врожденное заболевание, развивающееся вследствие недоразвития гипофиза);
  • синдром Паскуалини, при котором снижается выработка ЛГ, но отсутствуют другие нарушения;
  • гемохроматоз.

Вторичный приобретенный гипогонадизм развивается вследствие:

  • травмы головного мозга;
  • поражения гипоталамуса или гипофиза в результате операции;
  • опухоли, локализованной в гипоталамо-гипофизарной области;
  • сосудистой патологии (тромбоз, эмболия);
  • инфекционных заболеваний (менингит, энцефалит);
  • возрастных изменений, приводящих к снижению выработки тестостерона;
  • синдрома адипозо-генитальной дистрофии.

Клиническая картина гипогонадизма

В зависимости от формы гипогонадизма, а также от возраста пациента симптомы заболевания могут отличаться. Наиболее яркая клиническая картина наблюдается у подростков.

Гипогонадизм, возникающий до 11-12-летнего возраста, т. е. до периода полового созревания, называется препубертатным и характеризуется следующими признаками:

  • недоразвитие половых органов (небольшой половой член, отсутствие одного или обоих яичек в мошонке, несоответствие их долженствующему объему);
  • высокий рост, узкие плечи, плохо развитая грудная клетка, непропорционально длинные руки и ноги, слабая мускулатура. Это так называемые евнухоподобные признаки.
  • Гинекомастия – увеличение грудных желез. Выраженность гинекомастии определяется тяжестью заболевания.
  • Отсутствие волос на лице и теле (в подмышечных впадинах, на лобке);
  • фигура может приобретать женские очертания. Это связано с тем, что в области бедер, ягодиц, живота и груди накапливается жир.
  • Высокий голос;
  • отсутствие полового влечения.
Подростковый гипогонадизм проявляется не только внешне. Для первичной формы характерен психический инфантилизм, а для вторичной – психические расстройства.

Гипогонадизм, развивающийся после полового созревания, носит название постпубертатный. Эта форма гипогонадизма переносится мужчинами чуть легче.

Особенности постпубертатного гипогонадизма:

  • размер полового члена и яичек уменьшается, но может быть и в пределах нормы. При этом яички дряблые, мягкие при пальпации, тонус мошонки также снижен.
  • Половое влечение снижено или отсутствует совсем, нарушается потенция, спонтанные эрекции появляются значительно реже и выражены слабее;
  • развивается стойкое бесплодие;
  • как и при препубертатной форме, отмечается гинекомастия, ожирение по женскому типу, слабый мышечный каркас, возможна атрофия мышц, остеопороз;
  • уменьшение количества и ухудшение качества эякулята;
  • недостаточное оволосение на лице и теле;
  • сухость кожи;
  • колебания артериального давления, анемия, патология сердечно-сосудистой системы, ожирение;
  • нервно-психические расстройства: апатия сменяется агрессией, появляются раздражительность, нарушение сна, расстройство памяти и мышления.

Диагностические мероприятия

Несмотря на то что проявления гипогонадизма достаточно ярко выражены, пациенту необходимо будет пройти обширное обследование для выявления и устранения причины заболевания. Данной проблемой занимаются врачи урологи-андрологи и эндокринологи.

План обследования включает в себя:

  1. Общий осмотр:
    • определение характера лобкового оволосения (для данной патологии характерно оволосение по женскому типу, т. е. можно наблюдать горизонтальную линию роста волос);
    • осмотр на наличие гинекомастии;
    • измерение разницы между шириной плеч и таза. В норме ширина плеч больше на 10-12 см.
    • Расчет индекса массы тела и измерение окружности талии;
    • оценка развитости половых органов. Проводится измерение длины полового члена в эрегированноми или расслабленном состоянии, пальпация яичек и измерение их объема.
  2. Лабораторные исследования:
    • Врач слушает мужчинуопределение концентрации тестостерона в крови. Обычно она снижена и составляет менее 300 нг/дл. В некоторых случаях необходимо определить количество общего и свободного тестостерона для оценки его функциональной полноценности.
    • Исследование крови на концентрацию гормонов (лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФЛГ)), которое поможет определить форму гипогонадизма: первичный или вторичный;
    • также для оценки гормонального статуса исследуется кровь на пролактин, эстрадиол; Увеличение выработки гормона пролактина приводит к гиперпролактинемии у мужчин и женщин.
    • исследование мочи на кетостероиды;
    • спермограмма (позволяет выяснить присутствуют ли в сперме мужские половые клетки и если да, то насколько выражено уменьшение их количества по сравнению с нормой, также оценивается их активность, т. к. для гипогонадизма характерно снижение подвижности сперматозоидов).
  3. Инструментальные методы исследования:
    • УЗИоргановмалоготаза;
    • рентгенологическое исследование, которое показывает состояние скелета: степень окостенения зон роста, минеральный состав костей, соответствие развития скелета биологическому возрасту;
    • КТ, МРТ, электроэнцефалография головного мозга;
  4. Хромосомный анализ – проводят при подозрении на генетическое происхождение заболевания.

Наши читатели рекомендуют!

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов... Читать далее »

Как проводится лечение гипогонадизма?

Лечебные мероприятия осуществляются только под контролем врача. Самолечение и применение народных средств недопустимо, это может лишь усугубить проблему.

Особенности лечения

Лечение мальчиков с гипогонадизмом направлено на восстановление нормального развития половых органов. Терапия для мужчин подразумевает восстановление половой дисфункции и нормального количества андрогенов.

В связи с этим возможны хирургические методы лечения:

  • фаллопластика при неправильном развитии полового члена;
  • низведение яичка при его неопущении; Когда у мальчиков опускаются яички можно прочитать здесь.
  • трансплантация или имплантация яичка.

Однако в большинстве случаев лечение проводится консервативными методами.

Гормональные средства

Проявления гипогонадизма, как известно, связаны с недостатком гормона тестостерона. Следовательно, лечение направлено на его восполнение. Препараты повышения тестостерона у мужчин, можно узнать здесь.

С этой целью применяются:

  • Препараты тестостерона (так называемая заместительная гормональная терапия), используемые ввид еинъекций, мазей, гелей, пластырей. Следует начать лечение как можно раньше после выявления заболевания. Мальчикам рекомендован прием гормона с 5-7 летнего возраста. Прием препаратов необходимо продолжать на протяжении всей жизни.
  • Препараты на основе гормонов гипофиза – применяются для лечения вторичной формы гипогонадизма. Сочетаниеихсмалымидозамитестостеронаспособнопривестиквосстановлениюфункционированияяичек.
  • Стимулирующая терапия хорионическим гонадотропином. Ее цель – восстановление синтеза собственного тестостерона и сперматогенеза.
Самое главное в лечении – это вовремя его начать. При проведении своевременной терапии возможно восстановление нормального количества андрогенов и, как следствие, ускорение развития половых органов. Также восстанавливается потенция, снижается риск развития остеопороза и патологии сердечно-сосудистой системы.

Профилактические мероприятия.

К сожалению, специфических мер профилактики гипогонадизма у мужчин не существует.

Есть лишь общие рекомендации:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не допускать бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • вести здоровый образ жизни.
Гипогонадизм может развиться в любом возрасте. Это сложное и трудно излечиваемое заболевание, тяжесть симптомов которого напрямую зависит от того, в какой момент пациент обратился к врачу. Поэтому при малейших подозрениях нужно срочно посетить специалиста, пройти обследование и, при необходимости, лечение.
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Оставить комментарий

очиститьОтправить

Нажимая "Отправить" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности