Одной из самых важных систем для организма человека, является мочевая система. Самой главной ее задачей является производство и вывод мочи из организма, а также очищение крови от токсинов и различных неблагоприятных для здоровья микроорганизмов. Человек имеет две почки, которые расположены по обе стороны от позвоночника.
Они имеют форму боба и выполняют множество функций для нормальной работы всего организма. Когда в системе происходит сбой, то развиваются различные патологии. Одним из заболеваний почек является анурия.
Что это такое?
Анурия представляет собой достаточно опасную патологию среди всех урологических заболеваний. Она свидетельствует о развитии нарушения в работе почек. Анурия, это полное отсутствие мочи в пузыре, даже при катетеризации. Диагноз устанавливается после отсутствия мочи на протяжении суток.
Существуют три основные формы анурии:
- Преренальная;
- Ренальная;
- Постренальная.
Преренальная анурия развивается по следующим причинам:
- Нарушение кровоснабжения почек;
- Тромбоз почечных артерий и вен;
- Последствия сильного обезвоживания организма.
Ренальная анурия характеризуется:
- нарушение в работе почечной паренхимы;
- к почкам поступает мало крови;
- Последствия интоксикации;
- Неправильного переливания крови и кровезаменителей;
- Аллергия;
- Неудачный аборт.
Постренальная анурия:
- Камни в обеих почках;
- Обтурация просвета мочеточника.
Форма анурии зависит от причины заболевания. Когда анурия развивается на фоне патологии сердца и сосудов, то, прежде всего, нужно назначать пациенту вазотонические средства. В более тяжелых стадиях анурии, пациенту проводят гемодиализ.
Анурия или олигурия?
Олигурия представляет собой патологию, при, которой замедляется процесс производства мочи. Это не основная болезнь, а один из симптомов нарушения в работе почек.
Причины развития олигурии и анурии:
- Когда при пустом мочевом пузыре нет неудобства и дискомфорта, то, тогда нет причин для переживаний. Такое развивается, когда при жаркой погоде достаточно много жидкости выводится через потовые железы.
- Еще на количество производимой мочи влияет ваше суточное потребление воды. Если вы пьете очень мало, то и мочи будет производиться небольшое количество. Когда такое состояние продолжается несколько дней, то нужно пойти к врачу и пройти диагностику.
Есть несколько факторов развития олигурии, которые подразделяют по группам:
- К первой группе относятся дополнительное выведение мочи из организма. Такое бывает при:
- продолжительной рвоте, диарее и полном обезвоживании организма;
- патология сердечной мышцы;
- нарушение проводимости сосудов;
- Васкулит;
- различные степени ожогов;
- Заражения крови.
- К следующей группе олигурии относятся многие патологии почек:
- Гломерулонефрит;
- Почечная недостаточность;
- Заболевания сосудов почек;
- Пиелонефрит в острой стадии;
- Эмболия вен почек;
- Заболевания крови;
- камни в почках;
- Закупорка просчета мочеточника кровяным сгустком;
- Злокачественные новообразования.
Олигурией считается недостаточное количество мочи в день в объеме не более 400 мл в сутки. Такое состояние недостаточное для поддержания нормальной работы всего организма. Анурия обусловлена полным отсутствием мочи, по причине обструкции мочевых путей.
Полиурия и анурия
Полиурией считается повышенное производство мочи в сутки в количестве 1800 мл.
Причины полиурии:
- Слишком большое потребление жидкости за сутки при нервном перевозбуждении или патологии гипоталамуса;
- Осмотическая полиурия;
- Несахарный диабет;
- Нефропия;
- Употребление диуретиков;
- Схождение отеков;
- Саркоидоз;
- Стеноз почечной артерии;
- Пересадка почки;
- Побочные эффекты от приема некоторых медицинских препаратов.
При анурии идет полное отсутствие мочи или в количестве не более 200 мл. Такая патология очень серьезная и характеризуется неблагоприятным диагнозом для основного заболевания, вплоть до летального исхода.
Причины анурии
Преренальная анурия возникает по следующим причинам:
- Нарушение кровоснабжения почек;
- Тромбоз почечной артерии;
- На фоне общей интоксикации организма;
- Быстро у пациента развиваются отеки и асцит.
Ренальная анурия:
- Последствия воспаления в почках;
- Почки перестают фильтровать мочу.
Постренальная анурия:
- Тромбоз или спазм мочевыводящих путей;
- Со временем развивается гидронефроз.
Также есть анеральная форма анурии, которая развивается впоследствии удаленной единственной почки или при наследственной аплазии почек. Есть еще рефлекторная анурия, которая развивается, когда здоровая почка начинает реагировать на больную почку и тоже перестает нормально функционировать. Такая патология получила название, ренальный рефлекс.
Симптомы анурии
Симптомы, которые характерны для анурии:
- Нет позыва к мочеиспусканию и полное отсутствие мочи;
- Далее нарастают признаки отечности, при скоплении в организме лишней жидкости;
- Организм отравляется продуктами распада белков ;
- во рту постоянно сушит;
- Проявление сильной жажды;
- Мышечная боль;
- Нарушения в работе нервной системы;
- Развитие при тяжелом состоянии бреда и галлюцинаций.
Диагностика анурии
После обращения пациента в стационар, ему назначают пройти следующую диагностику:
- Консультацию у уролога;
- Общий анализ крови;
- Биохимия крови;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- Катетеризация пузыря;
- Внутривенная урография.
По полученным результатам обследования, врач сможет установить диагноз и назначить лечение. Нет сложности в постановке анурии, пациент сам замечает, что у него начала несколько дней отсутствовать моча. Врач проводит катетеризацию пузыря, и если там тоже нет мочи, то диагноз поставлен, верно. Это помогает отличить анурию от острой задержки мочи.
Лечение анурии
После полного обследования, постановки диагноза, пациенту назначают лечение в условиях стационара под наблюдением уролога. Также лечебный процесс и его методика зависит от тяжести патологии и причин, по, которым она появилась. Уролог может восстановить ток мочи при постренальной анурии при помощи катетеризации мочеточников или после проведения пиелонефростомии.
Виды анурии
Различают такие виды анурии:
- Аренальная анурия;
- Преренальная;
- Ренальная;
- Субренальная;
- Рефлекторная.
Каждый вид анурии имеет свои причины возникновения и симптомы. Установить точный диагноз и вид патологии сможет только врач после предварительного обследования.
Формы анурии
Есть три формы анурии:
- Допочечная;
- Почечная;
- Послепочечная.
Как видно по формам, причина анурии может локализоваться по разным участкам. При первых двух формах моча не синтезируется и проблема секреторная. В последней форме моча синтезируется, но не выводится из организма, а остается в почке.
ARVE Ошибка: src mismatchurl: https://www.youtube.com/watch?v=38-TH4Cwcqk&list=PLTMYIwFDjNU3Uk9VNeUO13YZdS5XXP168
src in: https://www.youtube.com/embed/38-TH4Cwcqk?list=PLTMYIwFDjNU3Uk9VNeUO13YZdS5XXP168
src gen: https://www.youtube.com/embed/38-TH4Cwcqk
Стадии анурии
- Начальная стадия;
- Стадия олигурии и анурии;
- Диуретическая стадия;
- Полиуретическая стадия.
Действие пациента при анурии
Данная патология очень серьезная и требует неотлагательной консультации нефролога и уролога. Также прохождения диагностики, с целью постановки правильного диагноза и выявления причины анурии.
Осложнения анурии
При анурии в организме происходят следующие нарушения:
- Сбой в работе почек приводит к накапливанию в организме продуктов распада, которые ранее выводились с мочой;
- Развитие уремии.
Профилактика анурии
Способы профилактики заболевания:
- Во время проводить лечение воспалительных процессов в почках и мочевыводящей системе;
- Соблюдать питьевой режим. Из расчета 1 мл на кг веса пациента;
- Несколько раз в год проходить осмотр и обследование у нефролога и уролога;
- Не переохлаждаться;
- Вести здоровый образ жизни;
- Не употреблять алкоголь и курение;
- Коррекция труда и отдыха;
- Избегать стрессовых ситуаций и депрессий;
- Правильно и сбалансировано питаться;
- Заниматься спортом.
Итог
Анурия, это достаточно серьезная патология, которая характеризуется полным отсутствием мочи у пациента на протяжении нескольких суток. При первых симптомах болезни нужно обратиться к урологу или нефрологу и пройти обследование.
Такой процесс приносит всем органам серьезный вред и может при несвоевременно оказанной помощи привести к летальному исходу. Нужно после окончания лечения соблюдать все рекомендации по профилактическим методам.
Прежде всего своевременно лечить воспалительные процессы в почках и мочеполовой системе. Вести здоровый образ жизни и не переохлаждаться. Каждая стадия анурии имеет свои симптомы, и лечение назначается в соответствии с тяжестью патологии и в индивидуальном порядке для каждого пациента.