Как проходит и как подготовиться к УЗИ простаты?

Очень часто можно услышать, что предстательная железа второе «сердце» мужчин. Но к сожалению, она же «ахиллесова пята» мужской половины населения. Особенно часто проблемы с мужским здоровьем возникают после 40 лет, но и молодые люди подвержены болезням мочеполовой системы.

Негативное влияние оказывает переохлаждения, малоподвижный образ жизни, переедание, вредные привычки, инфекционные и воспалительные болезни мочеполовой системы.

Для того чтобы оценить состояние здоровья предстательной железы, часто прибегают к диагностическому ультразвуковому исследованию.

Принцип ультразвукового исследования

Данное исследование считается неинвазивным методом исследования. УЗИ проводят с помощью ультразвуковых волн, при этом оно современное, информативное и доступное из других методов инструментальной диагностики.

Для диагностирования внутренних органов используют ультразвуковые волны, то есть звуковые волны высокой частоты. С помощью волн происходит визуализация в режиме реального времени.

Ультразвуковая диагностика основывается на том, что все органы и ткани организма имеют способность пропускать или отражать ультразвук. По этому принципу сделан аппарат УЗИ, у которого есть датчики. Датчик излучает ультразвуковые волны и принимает отраженные органами волны.

Полученные сигналы обрабатываются и преобразуются в картинку на мониторе. И уже на мониторе можно посмотреть исследуемый орган и записать результат диагностики.

Существующие методы УЗИ простаты

УЗИ предстательной железы осуществляется 3 методами:

• Трансректальный метод;
• Трансабдоминальный метод; Трансабдоминальное УЗИ – как происходит процедура, можно прочитать здесь.
• Трансуретральный метод.

Трансуретральное исследование подразумевает под собой введение датчика в уретру, поэтому применяется редко, так как очень болезненная процедура.

К нему прибегают при невозможности провести другие методы исследования. С помощью ТУУЗИ можно определить состояние уретры, предстательной железы, простаты и мочевого пузыря, выявить ДГПЖ предстательной железы — что это за диагноз, можно узнать здесь.

Наиболее информативным методом является трансректальное УЗИ, так как обеспечивает лучший обзор органа. С применением высокочастотных датчиков, изображение органа получается чётким.

Но иногда при наличии противопоказании к трансректальному ультразвуковому исследованию, прибегают к трансабдоминальныму методу исследования.

ТАУЗИ

Обычно трансабдоминальное УЗИ проводят для первичной диагностики с последующим определением дальнейших методов исследования.

Когда допустимо сделать абдоминальное исследование?

Данный метод используют для выявления выраженной патологии предстательной железы.

Для проведения ТАУЗИ могут быть следующие показания:

• Периодические боли в паху;
• Нарушение процесса мочеиспускания;
• Экстренное обзорное УЗИ мочеполовой системы;
• Бесплодие;
• Хронические заболевания репродуктивной системы;

Также ТАУЗИ проводится при наличии противопоказаний для проведения ТРУЗИ:

• Кровотечения;
• Удаленная прямая кишка;
• Анальные трещины;
• Геморрой;

Часто пациенты изъявляют желание провести ТАУЗИ, чтобы исключить дискомфорт при проведении процедуры ТРУЗИ.

Подготовка

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ очень важна, так как помогает лучшей визуализации предстательной железы и окружающих органов. Представляем вашему вниманию другую статью о подготовке к МРТ малого таза мужчине.

Рекомендации по подготовке к ТАУЗИ:

• За 2 дня исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Список данных продуктов индивидуален, но к основным можно отнести: черный хлеб, фрукты, выпечка, газированные напитки, алкоголь.
• Необходимо наполнить мочевой пузырь, для этого пациент должен выпить воды не меньше литра за 30 минут до исследования.
• При экстренном проведении ТАУЗИ мочевой пузырь могут наполнить с помощью катетера.
• Если пациент проходил рентгеновское исследование, ему необходимо сообщить врачу об этом, так как скопившиеся вещества могут исказить результаты исследования.

Ход манипуляции

Пациента просят лечь на медицинскую кушетку, на спину. На кожу наносится гель на область живота для улучшения проводимости сигнала. Затем специальным датчиком врач диагностирует простату в разных плоскостях. В ходе обследования врач может оценить размеры и контуры предстательной железы. Результаты исследования распечатываются при необходимости.

ТРУЗИ

Данный метод исследования подразумевает исследование путем введения датчика трансректально. При этом достигается максимальный близкий доступ к простате. Что помогает установить точные размеры, объемы и контуры предстательной железы. Оценить структурные изменения, состояние мягких тканей и даже сделать биопсию при необходимости.

По каким показаниям нужно трансректальное УЗИ?

Существуют симптомы, при появлении которых рекомендуется пройти ТРУЗИ:

• Боль в промежности;
• Снижение потенции;
• Плановое исследование у мужчин старше 40 лет;
• Нарушения мочеиспускания;
• Мужское бесплодие;
• Боли, локализующие внизу живота;
• Появление крови в сперме;
• Нарушение эякуляции спермы;
• Болезненный половой акт.

Также ТРУЗИ следует проходить пациентам с хроническими заболеваниями, при которых необходимо контролировать состояние тканей и органов.

Подготовка

Особое значение имеет подготовка к ТРУЗИ, так как исследование проводится ректально и наличие каловых масс могут помешать проведению диагностики.

Существуют разные методы подготовки:

1. Очистительная клизма. Можно клизму поставить утром, примерно за 2-3 часа до начала исследования. Для постановки потребуется 200-300 мл воды комнатной температуры.
2. Прием препаратов, которые очищают кишечник. Часто рекомендуемым препаратом врачами является фортран. Принимать следует накануне обследования по прилагаемой инструкции. Данный препарат не наносит вред микрофлоре кишечника.
3. Иногда требуется прием антибиотиков, если планируется сделать биопсию предстательной железы.
4. За 2-3 рекомендуется исключить продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.
5. Рекомендуется накануне начать прием седативных препаратов, чтобы помочь пациенту справиться с эмоциональными переживаниями.

Ход ТРУЗИ

ТРУЗИ проходит следующим образом:

• Пациент обнажает нижнюю половину туловища и принимает положение, лежа на левом боку, ноги прижаты к животу для того, чтобы облегчить доступ к предстательной железе. После принятия нужного положения пациентом, вводится в задний проход датчик УЗИ аппарата. Диаметр датчика составляет 2 см.
• Перед тем как ввести датчик, на него надевается презерватив и наносится смазка. Глубина ввода датчика составляет 5-6 см.
• Когда датчик находится в прямой кишке, необходимо чтобы пациент расслабился и настроился на процедуру, так как это исключит или снизит дискомфорт во время ТРУЗИ.
• Начинают диагностировать основание простаты. Во время диагностирования тревожными сигналами считается увеличенная предстательная железа и изменение её структуры, усиление кровеносного рисунка.
• Затем переходят к обследованию семенных пузырьков. В норме их структура однородная с нормальной эхогенностью, без изменения сосудистого рисунка. Насторожить внимание врача может расширенный просвет семенных пузырьков. Иногда это наблюдается при длительном воздержании, поэтому врач может провести опрос.
• При необходимости во время исследования произвести биопсию простаты, то пациенту проводят обезболивание.
• После проведения исследования датчик удаляют, пациент одевается.
• Врач после диагностики заполняет протокол исследования и делает заключение. Затем протокол исследования отдаются на руки пациенту с расшифровкой полученных данных.

Что выявляется с помощью УЗИ простаты?

Данное исследование помогает выявить существующие болезни, а также изменения, происходящие в простате, например, прогресс или регресс заболевания.

Судя по патологическим изменениям можно диагностировать следующие болезни:

• Аденома простаты. При данном заболевании наблюдается увеличение простаты, что нарушает мочеиспускание. Характерные симптомы аденомы простаты: частые позывы к мочеиспусканию, болезненность внизу живота, задержка мочи или слабая струя при мочеиспускании.
• Простатит. Данное заболевание характеризуется увеличение железы в результате воспалительных процессов в простате. Симптомы, проявляющиеся при простатите: боль при мочеиспускании, нарушения в работе мочеполовой системы.
• Рак предстательной железы. Болезнь опасна, так как протекает вначале бессимптомно. Но при ежегодном профилактическом обследовании, можно вовремя диагностировать злокачественные изменения в структуре предстательной железы.
• Киста простаты. Чаще развивается вместе с простатитом, в результате чего образуется полость, заполненная жидкостью. УЗИ диагностирует не только кисту, но размеры и расположение.

Данные расшифровки

Чтобы оценить результаты УЗИ необходимо знать нормальные показатели предстательной железы.

Показатели расшифровываются так:

• Размеры в норме должны составлять 30-40 мм, также необходимо учитывать возраст пациента, так как простата увеличивается с каждым годом.
• Следующий показатель, который оценивают – это объем. В норме он составляет 25.
• Затем рассчитывается масса простаты, которая зависит от возраста, роста и массы тела пациента. В норме масса равна 18 гр.
• Кроме этих параметров, оценивают форму и текстуру предстательной железы. В норме он симметричный с четкими и ровными контурами.
• Но наиболее точно расшифровать показания исследования сможет только врач. Ведь самостоятельная расшифровка может быть ошибочная, ввиду своей необразованности в медицинской области.
• Следует предоставить расшифровку врачу, так как врач периодически проходит специализацию и обучение, посещает конференции для повышения уровня диагностики и интерпретации результатов исследования.