Гермафродитизм: виды, диагностика и лечение


Гермафродитизм представляет собой патологию, которая нарушает процесс развития половой системы человека. Существует несколько разновидностей данного порока, обладающих различными проявлениями.

Мужчина и женщина с одним лицом

Симптомы гермафродитизма

Наиболее распространенной симптоматикой является:

  1. Внешние нарушения развития и формирования половых органов, среди которых нахождение яичек в брюшной полости, общая недоразвитость полового члена или его искривление.
  2. Неправильное развитие телосложения, которое придает сходство с противоположным полом.
  3. Неправильное развитие голоса, он может являться слишком низким или высоким, что несвойственно для определенного пола.
  4. Развитие молочных желез.
  5. Невозможность ведения полноценной половой жизни.
  6. Слишком раннее половое созревание.
  7. Отсутствие возможности иметь детей.

Причины гермафродитизма

Современная медицина связывает возникновение подобной патологией с изменением генов или хромосом на ранних сроках беременности, что нарушает наследственную информацию.

Происходит это чаще всего по следующим причинам:

  1. Отравление различными ядами и химическими веществами с повышенной токсичностью.
  2. Прием запрещенных веществ или препаратов.
  3. Вирусное или бактериальное воздействие.
  4. Воздействие радиации или иных видов облучения.
  5. Поражение организма паразитами.
  6. Гормональный сбой.
  7. Возникновение различных образований, затрагивающих половые железы.
  8. Заболевания, нарушающие процесс функционирования надпочечников, что приводит к различным гормональным сбоям.
  9. Вегетативный криз, нарушения метаболизма и прочие проявления гипоталамических патологий.
  10. Нехватка гормонов гипофиза.
  11. Наследственная предрасположенность.
На сегодняшний день современная медицина далеко не всегда может определить точные причины, по которым в конкретном случае наблюдается развитие гермафродитизма.

Виды

Существует классификация гермафродитизма, в соответствии с которой выделяют следующие разновидности данной патологии:

  1. Истинный гермафродитизм является наиболее редкой формой, для которой характерно одновременное наличие женской и мужской половой железы. Внешне это проявляется наличием яичника и яичка с разных сторон. Подобная патология может затрагивать особенности волосяного покрова, характера, психоэмоционального фона, голоса и анатомического строения. Все перечисленные факторы могут носить мужской или женский характер, в отдельных случаях они относятся к смешенному либо неопределенному типу.
  2. Наружный ложный гермафродитизм встречается гораздо чаще, для этой формы характерно наличие женских половых органов и мужских половых желез.
  3. Внутренний ложный гермафродитизм может выражаться в виде общей недоразвитости предстательной железы и семенных пузырьков, одновременном наличии яичек, а также матки или маточных труб.
  4. Полный мужской ложный гермафродитизм выражается в наличии мужских или женских половых желез при смешанных половых признаков вторичного типа. Патология может затрагивать особенности психического и эмоционального развития, волосяной покров, голос, молочные железы, анатомическое строение и прочие факторы.
  5. Женский ложный гермафродитизм является более редкой формой. Для нее характерно наличие яичников, а также мужских половых органов и вторичных признаков.

Диагностика

Труднее всего правильно установить половую принадлежность при рождении ребенка с одной из форм ложного гермафродитизма. Допущение ошибок в подобных ситуациях не является редкостью, зачастую пол правильно определяется только после смерти.

Обычно диагностика данной патологии осуществляется по параметрам, перечисленным ниже:

  1. Проведение беседы с пациентом и его близкими людьми для получения полных сведений о клинической картине.
  2. Мужской и женский знакНаблюдение за процессом протекания беременности для раннего выявления возможных патологий.
  3. Проведение исследований для выявления аномалий или любых отклонений, связанных со здоровьем новорожденного ребенка.
  4. Проведение исследований, направленных на выявление особенностей протекания периода полового созревания.
  5. Проведение исследований, необходимых для выявления проблем, связанных с бесплодием или сексуальным влечением.
  6. Визуальный осмотр для изучения вторичных половых признаков.
  7. Осмотр, который проводится урологом, для выявления аномалий в развитии половых органов.
  8. Проведение процедуры под названием кариотипирование, которая позволяет полноценно изучить хромосомный набор, чтобы определить пол на генетическом уровне и исключить ошибки, которые могли быть допущены ранее.
  9. Проведение магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования для обнаружения скрытых аномалий в развитии и патологий, которые невозможно определить путем визуального осмотра.
  10. Комплексный анализ крови и мочи, позволяющий провести подробное исследование гормонального фона.
Диагностика в каждом случае назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента и иных факторов. Чаще всего назначается целый комплекс исследований, позволяющих получить максимальное количество сведений об имеющейся патологии.

Лечение

Лечение назначается специалистов после проведения комплексной диагностики, его специфика зависит от пола, возраста, общей клинической картины и особенности проявлений патологии.

Наиболее часто применяются следующие методики:

  1. Проведение хирургических вмешательств. Подобные операции могут различаться в зависимости от того, какой пол является приоритетным. Все манипуляции направлены не только на полное устранение Проведение операцииполовой дисфункции, но и на удаление недоразвитых половых яичек или яичников, что исключает вероятность и риск их последующего злокачественного перерождения.
  2. Психотерапия. Гермафродитизм зачастую вызывает у человека огромный стресс, который негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии и может привести к развитию депрессивного состояния. Ситуация может усугубиться после начала лечения и определенных изменений, поэтому требуется комплексная поддержка как со стороны близких людей, так и профессионального психотерапевта. Человеку зачастую требуется помощь для внесения определенных изменений в свое поведение, образ мышления и иных факторов, влияющих на его жизнь с учетом выбранного приоритета при определении пола.
  3. Прием тиреотропных гормонов, что позволяет нормализовать процесс функционирования щитовидной железы.
  4. Прием половых гормонов.
  5. Прием фармакологических препаратов, которые необходимы для нормализации функций железы внутренней секреции. Подобная терапия позволяет наладить естественный метаболизм, а также способствует росту и развитию организму в правильном направлении.
  6. Прием гормональных средств стероидного типа, чаще всего их назначают при нарушении функционирования надпочечников.
  7. Прием гормональных средств эстрогенного типа обычно назначается субъектом, выбравшим женский пол, поскольку они будут способствовать развитию женственности и окажут соответствующее воздействие на вторичные половые признаки.
Необходимо помнить, что все фармакологические препараты, которые назначаются при гермафродитизме, являются сильнодействующими средствами. Их прием может осуществляться только в полном соответствии с инструкциями и по решению лечащего врача, самостоятельное назначение терапии категорически запрещено, поскольку это может привести к серьезным отрицательным последствиям.

После проведенного лечения всегда сохраняется определенная вероятность возникновения рецидивов. Для минимизации их риска рекомендуется в профилактических целях ежегодно проходить обследование у уролога, что позволит своевременно определить все тревожные признаки в случае их наличия.

Гермафродитизм и фертильность

Зачастую человек может не догадываться о наличии у него гермафродитизма, особенно при отсутствии внешних проявлений этой патологии. Однако, ее следствием во многих ситуациях является бесплодие, а при обнаружении этой проблемы проводится комплексная диагностика, благодаря которой и ставится соответствующий диагноз.

Бесплодие является характерным проявление для всех гермафродитов вне зависимости от их генетической половой принадлежности, однако, в отдельных случаях подобная проблема полностью отсутствует. При этом необходимо учитывать, что для женщин прогноз гораздо более благоприятный, чем для мужчин.

Многочисленные исследования показали, что при ложном женском гермафродитизме намного чаще наблюдается овуляторный цикл, протекающий без каких-либо аномалий или патологий. В это же время при ложном мужском гермафродитизме очень часто наблюдаются нарушения сперматогенеза, что и не позволяет воспроизводить потомство.

Далеко не при всех формах ложного женского гермафродитизма удается зачать ребенка, прогноз является благоприятным, только если были диагностированы следующие генетические дефекты:

  1. Недостаточность 21-гидроксилазы.
  2. Недостаточность 11-гидроксилазы.
  3. Аномалия сочетания половых хромосом 46 ХО/ХХ.
  4. Дефицит 5-альфа-редуктазы.

Во всех остальных случаях наблюдается невозможность зачатия ребенка и пациентке назначается терапия в зависимости от особенностей протекания патологии. Необходимо отметить, что бесплодие никак не связывается с отсутствием сексуального влечения, эти факторы независимы друг от друга.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...