- Анализ для выявления количества мочевой кислоты ⇩
- Показания к биохимии крови ⇩
- Расшифровка результата биохимического анализа крови ⇩
- Гиперурикемия ⇩
- Причины заболевания ⇩
- Типы гиперурикемии ⇩
- Симптомы гиперурикемии ⇩
- Лечение заболевания ⇩
- Гипоурикемия ⇩
- Причины заболевания ⇩
- Симптомы гипоурикемии ⇩
- Лечение заболевания ⇩
Мочевая кислота – это крайний продукт распада пуринов – веществ, содержащихся почти во всех продуктах питания, а также клетках человеческого организма. Пурины входят в состав генной структуры людей, животных, растений. Наибольшее число этих веществ в белковой пище (мясо, рыба, морепродукты) и дрожжах.
Пурины участвуют в синтезе ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) и РНК (рибонуклеиновая кислота), коферментов и молекул АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), поэтому необходимы человеку.
В результате гибели клеток, содержащих пурины, происходит разрушение этих веществ. В процессе распада участвует фермент, который находится в печеночных клетках и слизистой оболочки кишечника – ксантиноксидаза. Он, посредством химических реакций, превращает пурины в мочевую кислоту.
Мочевая кислота, хоть и представляет собой конечный продукт метаболизма, очень нужна организму. Она связывает клетки, защищая от воздействия кислых радикалов, выступая в роли антиоксиданта. При условии, когда мочевая кислота содержится в организме в нормальном количестве, она оберегает кровеносные сосуды человека.
В выведении мочевой кислоты из организма участвуют почки (75-80%) и ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), который нейтрализует остаток, при помощи кишечных бактерий, потребляющих данную кислоту.
Мочевая кислота плохо растворяется в воде, а человеческий организм состоит из воды на 60%, вследствие этого происходит реакция. Мочевая кислота взаимодействует с натрием (90%) или калием (10%), образовывая соли – ураты. Соли могут выпадать в осадок – в этом и заключается опасность, приводящая к заболеваниям.
Анализ для выявления количества мочевой кислоты
Количество мочевой кислоты определяют путем биохимического исследования образца крови или мочи, она содержится в поту, но ее уровень в этой жидкости очень мал, что не предоставляет возможности провести анализ.
Показания к биохимии крови
Такое исследование может быть назначено для общей оценки состояния здоровья, например, при прохождении диспансеризации, а также при наличии определенных болезней и сопутствующей симптоматики.
Биохимию крови назначают при следующих болезнях:
- Подагра, при существовании клинической картины, для достоверности диагноза;
- Мочевыделительная система, в частности, почки, для оценки функционирования;
- Присутствие камней в мочевыделительной системе;
- Болезни лимфатической системы.
Для повышения точности и качества диагностики следует быть готовым к анализу:
- последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до анализа. Допускается питье воды;
- накануне анализа нужно придерживаться диетического питания: исключить жирное, жареное, соленое, острое, копченое, а также спиртные напитки;
- за 1-2 суток полностью исключаются продукты богатые пуринами (мясо и мясные субпродукты, бобовые), а также ограничивается прием чай, кофе и рыбных продуктов.
- не рекомендуется приходить на анализ после других процедур диагностики (УЗИ, рентген, флюорография) и физиотерапевтических манипуляций.
- анализ крови должен быть взят до лечения или после (через 14 дней). При крайней необходимости проведение исследования на фоне приема медикаментов проводится с указанием всех лекарственных препаратов и дозировкой.
Эти несложные подготовительные меры помогут отобразить наиболее достоверную картину исследования.
Расшифровка результата биохимического анализа крови
Для анализа производится забор венозной крови. Результат готовится, в среднем, в течение суток. Количество мочевой кислоты считается в микромоллях на один литр крови (мкмоль/л).
Метаболизм у взрослых людей и детей, а также у мужчин и женщин разный, и, соответственно, процесс выделения мочевой кислоты будет отличаться. Поэтому были выделены показатели нормы для отдельных групп, различающихся по полу и возрасту.
Нормальные показатели мочевой кислоты:
- дети, до 15 лет: 120-340 мкмоль/л;
- женщины:
- до 60 лет: 200-340 мкмоль/л;
- старше 60 лет: 210-420 мкмоль/л;
- мужчины:
- до 60 лет: 250-420 мкмоль/л;
- старше 60 лет: 250-480 мкмоль/л.
Некоторые специалисты утверждают, что количественная характеристика мочевой кислоты в крови не должна быть меньше 150 мкмоль/л и не больше 350 мкмоль/л, не учитывая возраста и пол человека.
Гиперурикемия
Такое название имеет состояние патологического характера, которое подразумевает под собой повышенное количество мочевой кислоты в организме человека. Гиперурикемия – это причина, которая повышает риск развития подагры (заболевание, связанное с обменом веществ, при котором ураты накапливаются в суставах).
Гиперурикемия встречается достаточно часто у взрослых людей, реже у детей. Увеличение числа случаев проявления повышенной мочевой кислоты связывают с экологией настоящего времени. Это заболевание связано с тем, что мочевая кислота в организме слишком быстро образуется.
Такая ситуация обуславливается следующими факторами:
- участие пуринов в обмене веществ;
- неправильная работа почек;
- повышенное присутствие фруктозы в питании.
Причины заболевания
Основными причинами развития гиперурикемии являются:
- чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием пуринов;
- чрезмерное употребление жирной, жареной, высококалорийной пищи, в том числе фаст-фуд;
- чрезмерное употребление спиртного;
- бесконтрольный прием некоторых медикаментов;
- продолжительная строгая диета или длительный отказ от еды. При голодании организм ощущает недостаток питательных веществ и начинает перерабатывать мышечную массу. Таким образом, пурины оказываются в крови, повышая концентрацию мочевой кислоты в результате анализа;
- онкологические заболевания;
- болезни, которые оказывают отрицательное воздействие на работу почек;
- заболевание эндокринной системы, в частности, сахарный диабет;
- атеросклероз (заболевание кровеносных сосудов);
- гипертония (заболевание, при котором наблюдается повышенное артериальное давление);
- некоторые болезни крови.
Помимо причин, провоцирующих развитие такого состояния, гиперурикемия может быть сопутствующим заболеванием других недугов:
- анемия (нехватка железа в организме);
- сильный токсикоз при беременности;
- отравление алкоголем;
- экзема, псориаз, лишай чешуйчатый, крапивница;
- острая фаза инфекционной болезни;
- изменение кислотно-щелочного баланса.
Типы гиперурикемии
Для того чтобы выбрать нужную тактику терапии заболевания, необходимо знать вид гиперурикемии, которая бывает:
- метаболическая. Повышенное содержание мочевой кислоты наблюдается не только в крови, но и в моче;
- почечная. Характеризуется нарушенным выведением мочевой кислоты;
- смешанная. Сочетание метаболической и почечной, устанавливается на фоне уратурии (мочекаменная болезнь).
Кроме этого, болезнь разделяют по формам:
- врожденная;
- приобретенная, то есть вторичная. Именно такая форма является наиболее распространенной.
Симптомы гиперурикемии
Существует мнение, что гиперурикемия приводит к снижению защитных сил организма.
Симптомы, характерные для заболевания:
- болезненность суставов и мышц;
- нервные тики;
- частые позывы в ночное время к мочеиспусканию;
- изменение в работе желчевыводящих путей;
- общая интоксикация;
- ненормальная реакция на яркий свет, громкий звук, резкий запах.
У детей также встречается:
- запоры;
- патологическое увеличение веса;
- чрезмерное потоотделение.
Лечение заболевания
Терапия гиперурикемии заключается в приеме медикаментозных препаратов, которые воздействуют на выработку мочевой кислоты, а также соблюдении диеты. Диета при этом заболевании исключает все жирное, жаренное, копченое, а также спиртные напитки, исключение может быть маленькое количество сухого вина.
Кроме этого, запрещается употреблять:
- грибы;
- сыр твердых сортов;
- шоколад;
- какао;
- бобы, горох, фасоль и прочее;
- цветная капуста;
- щавель, шпинат, редис.
Полезно один раз в неделю устраивать разгрузочный день.
Гипоурикемия
Отклонение в количественном содержании мочевой кислоты от нормы в меньшую сторону само по себе не несет опасности, однако, гипоурикемия может быть следствием какого-либо заболевания, поэтому очень важно установить причину снижения уровня этой кислоты в крови.
Причины заболевания
Факторы, которые приводят к снижению мочевой кислоты, могут быть как врожденными, так и приобретенными на фоне жизненных обстоятельств.
К ним относят:
- наследственная патология, при которой в организме нет фермента, расщепляющего пурины – ксантиноксидазы. В этом случае мочевая кислота не образуется, и почки выводя промежуточное вещество – ксантин. Это пуриновое основание выводится из организма частично, оседая в почках и мышцах скелета.
- наследственная патология, при которой имеет место быть нехватка пурин нуклеозид фосфорилазы – при этой болезни пуриновые основания не образовываются.
- почечная патология, основанная на мутации генов;
- повышение объема жидкости в организме, вследствие чрезмерно обильного питья или внутривенно вливаемых препаратов;
- раковые заболевания;
- нарушения в работе ЖКТ;
- ВИЧ;
- недостаточное питание, которое исключает употребление пуринов;
- ранние сроки беременности, вследствие увеличения объема крови и другие;
- чрезмерное употребление напитков, оказывающих мочегонный эффект;
- прием медикаментов и другие.
Симптомы гипоурикемии
Признаками снижения количества в крови мочевой кислоты могут быть:
- нарушение чувствительности кожи;
- снижение зрения, ухудшение слуха;
- резкие изменения настроения;
- снижение работоспособности;
А также возможно развитие паралича, рассеянного склероза и прочее. Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить.
Лечение заболевания
Важно знать, что ежедневно человек должен потреблять определенное количество граммов белка на один килограмм веса:
- для женщин: 1 г на 1 кг массы тела;
- для мужчин: 1,5-2,5 г на 1 кг веса;
- для детей: не меньше 1,5 г на кг массы тела.
Питайтесь правильно, следите за собой и будьте здоровы!