Импотенция – это расстройство, при котором мужчина не может достичь эрекции, которая позволила бы ему совершить удовлетворительный половой акт. Сахарный диабет является специфическим фактором, повышающим вероятность его развития (пациентов с эректильной дисфункцией встречается примерно в 3-6 раз больше, чем у здоровых мужчин).
Физиология эрекции
Тесная связь между диабетом и импотенцией связана с тем, что сохранение высокого уровня сахара в крови в течение многих лет (известное как гипергликемия) влияет на несколько этапов сложного процесса эрекции.
Для возникновения эрекции необходимо, чтобы нервная система, психологические факторы и кровеносные сосуды снабжали половой член для эффективной совместной работы. В нормальных условиях возбуждение головки вызывает рефлекторный эффект (проводящийся по нервам к спинному мозгу и обратно), который приводит к расширению артерий полового члена — благодаря этому половой член наполняется кровью и вызывает эрекцию. Весь процесс также «контролируется» мозгом, который может способствовать или препятствовать его возникновению — лучшим доказательством чего являются эрекции, возникающие во время сна, без какой-либо внешней стимуляции.
Влияние сахарного диабета на процесс эрекции
Длительно существующий диабет, если его не контролировать должным образом, приводит к развитию хронических осложнений, так как высокий уровень глюкозы в крови повреждает ткани человеческого организма. Негативное влияние гипергликемии связано и с психологическими факторами – любое хроническое заболевание может ухудшить самочувствие, привести к депрессии и снижению удовлетворенности в сексе.
Говоря простым языком, можно предположить, что сахарный диабет негативно влияет на процесс эрекции несколькими способами:
- повреждает нервы, необходимые для выработки соответствующего рефлекса;
- ухудшает кровоснабжение полового члена и способность сосудов правильно расслабляться;
- ухудшает общее самочувствие и затрудняет психическую эрекцию.
Из-за вышеперечисленных факторов импотенция встречается у 35-90% мужчин с длительно существующим сахарным диабетом, а также лечится сложнее, чем у пациентов с нормальным уровнем сахара в крови.
Факторы риска импотенции
Среди диабетиков было выявлено ряд факторов, повышающих риски эректильной дисфункции. Среди них можно выделить:
- курение;
- старость;
- хроническое заболевание;
- высокий уровень гликированного гемоглобина;
- сидячий образ жизни;
- сопутствующие заболевания (например, гипертония, аномальные уровни холестерина);
- наличие других осложнений сахарного диабета.
Более половины из вышеперечисленных факторов поддаются успешному лечению, что является общим признаком всех осложнений сахарного диабета. Правильная терапия и здоровый образ жизни являются залогом поддержания хорошего самочувствия и предотвращения серьезных нарушений организма, в том числе импотенции. В основном важно избегать курения и обеспечить надлежащий контроль уровня глюкозы в крови с помощью недорогого глюкометра, к примеру, хорошо себя зарекомендовали модели с тест-полосками Bionime GS300 швейцарской фирмы Rightest.
Также стоит помнить, что эректильную дисфункцию могут вызывать некоторые лекарства, например, используемые для лечения высокого кровяного давления или депрессии. Поэтому в случае длительного применения каких-либо препаратов (при появлении симптомов импотенции), нужно сообщить о проблеме своему врачу и проверить, не является ли она следствием применяемой терапии.
Лечение импотенции
Если проблемы с эрекцией возникают, существует множество методов лечения. Все зависит от тяжести расстройства, предпочтений пациента и эффективности.
Оральные препараты для эрекции и потенции
БАДы (содержащие L-аргинин, корень женьшеня или цинк) по-прежнему являются наиболее часто используемыми. Их назначают для облегчения расширения кровеносных сосудов и наполнения полового члена кровью. Это эффективные агенты с большей простотой использования по сравнению с другими методами.
Фармакологическое лечение
К фармакологическим средствам относятся также вещества для местного применения – в виде суппозиториев, наносимых на уретру или вводимых непосредственно в половой член. Для них характерно меньшее воздействие на остальные участки организма и высокая эффективность – однако мало кто из пациентов решается на их применение из-за хлопотного способа введения.
Механические методы
Пациенты также могут использовать механические методы, так называемые вакуумные помпы. Такое приспособление надевается на половой член перед половым актом – создается отрицательное давление, орган наполняется кровью, а на его основание надевается прижимной диск, поддерживающий возникшую эрекцию. Помпы просты в использовании, эффективны и характеризуются отсутствием какого-либо химического взаимодействия с используемыми препаратами. К сожалению, их нельзя использовать людям, страдающим нарушениями свертываемости крови.
Хирургия
В тяжелых случаях по-прежнему доступны хирургические методы, заключающиеся в имплантации гидравлического или постоянного имплантата внутрь полового члена. Протез может оставаться жестким все время или накачиваться непосредственно перед половым актом, в зависимости от способа установки. Это окончательный метод, который используется, когда все вышеперечисленное не помогло или не может быть применено.
Операция по имплантации имплантата сложна и часто может привести к неблагоприятным косметическим последствиям, кроме того, теряется всякая возможность восстановить правильный механизм эрекции после процедуры.
Вышеуказанные методы используются годами и имеют доказанную эффективность, показания и противопоказания. Однако в последнее время появились новые методики, показывающие многообещающие результаты в лечении эректильной дисфункции. К подобным современным методам лечения относятся, в том числе, низкоинтенсивная ударно-волновая терапия или эндоваскулярные процедуры на подвздошных артериях (технически аналогичные коронароангиографии – методу лечения инфаркта миокарда).
Статистика показывает, что импотенция является серьезной проблемой среди мужчин с диабетом, и многие из них в большей или меньшей степени страдают от этого расстройства. Однако важно подчеркнуть, что большинство факторов, вызывающих эректильную дисфункцию, можно устранить с помощью соответствующей терапии, здорового образа жизни или отказа от курения. Также существует широкий спектр методов лечения импотенции при сахарном диабете, которые позволяют многим пациентам вернуть работоспособность и удовлетворенность половой жизнью.
Загрузка...