Что это за процедура урофлоуметрия и как ее проводят?

Мочевыделительная система в организме самая важная. Благодаря почкам производится моча, очищается кровь от токсинов и вредных веществ. Если в этой системе происходит сбой, то страдают все остальные органы и системы. Особенно страдает процесс мочеиспускания. Развиваются такие патологии, как никтурия, анурия. Чтобы выяснить причину нарушений, нужно пройти дополнительную диагностику.

Одной из методик обследования процесса мочеиспускания и качества и количества производимой мочи, является урофлоуметрия. Проведение процедуры не нарушает целостность кожи, позволяет узнать работу уретры и мочевого пузыря, а также количество и скорость мочеиспускания.

При помощи этой процедуры можно получить данные:

• Размер выделяемой мочи за один акт испускания мочи;
• Скорость и поток мочи;
• час, потраченный на мочеиспускание.

Общая информация

Поможет определить скорость мочеиспускания при помощи методики урофлоуметрии. Ее назначают при патологии в процессе испускания мочи и данная процедура доступная и простая.

Показания для исследования:

• простатит;
• Перевозбужденный мочевой пузырь;
• Злокачественное образование предстательной железы;
• Не способность удерживать мочу.

Алгоритм выполнения

Процедура выполняется следующим образом:

• Для проведения процедуры применяется аппарат урофлоуметр. Больной начинает мочиться в специальную емкость в аппарате. Она фиксирует важные для измерения показатели и в результате выдает точные цифры.
• Обследование должно проводиться в помещении, где пациент будет себя чувствовать комфортно.
• Нужно несколько раз повторить диагностику, чтобы получить достоверный результат.
• Проводить процедуру следует на заполненный мочевой пузырь, но не переполненный;
• При проведении диагностики применяется прибор с секундным измерением и посуда с мерками. Больной должен зафиксировать начало, и конец испускания мочи, а также количество полученной жидкости;
• Дальше объем мочи нужно разделить на время мочеиспускания и в результате получится средняя скорость. Такой способ проводится, если нет в наличие урофлоуметра. Не имея этого предмета для обследования, не удастся получить нужные показатели потока.

Нормальные показатели

Нормальные показатели должны быть следующие:

• Самая большая скорость мочеиспускания для здорового мужчины составляет 15 мл на секунду, для женщин 20 мл за секунду;
• Скорость в норме с показателями среднего значения составляют 10 мл за секунду;
• Максимальная скорость достигается примерно от 4 до 9 секунд;
• Потраченное время на все мочеиспускание определяется специалистом и зависит от количества полученной мочи;
• В совершенстве нормальным показателем объема выделенной мочи являются показатели от 200 до 500 мл;
• Полученная моча в минимальном количестве не должен быть ниже, чем 100мл;
• Отрезок времени, который необходим до начала микции в основном не больше 10 секунд;
• Нужно помнить, что не все пациенты смогут помочиться в таких условиях, это причиняет дискомфорт.

Как работает мочевыделительная система?

Из пищи организм получает органические вещества и перерабатывает ее в энергию. Когда организм получил необходимые вещества и энергию, то продукты распада выводятся.

Мочеполовая система сохраняет следующие вещества:

• Калий;
• Натрий;
• Воду.

Удаляет шлаки из организма. К примеру, креатинина и мочевину. Подробную статью о клиренсе креатинина у мужчин, ее норму читайте здесь.

Осложнения урофлоуметрии

Перечень факторов:

• Напряженность при мочеиспускании;
• Прием медицинских препаратов, которые воздействуют на тонус мышц мочевыделительной системы.

Методика урофлоуметрии позволяет определить:

• Злокачественное образование мочевого пузыря;
• простатит;
• Определить склероз шейки пузыря;
• Структуру уретры;
• Узнать эффективность проведения урологических вмешательств.

Когда нужно посещать уролога?

К врачу следует обратиться в таких случаях:

• Боль в поясничной области;
• Дискомфорт в процессе мочеиспускания;
• Наличие почечных колик;
• Боль в животе;
• Повышение температуры;
• Общая интоксикация.

Что нужно знать пациенту при проведении обследования?

Врач рассказывает пациенту, как вести себя в течение сеанса. Запрещено в воронку помещать туалетную бумагу. Вести себя расслаблено, не напрягать живот. Попадая в процедурную, пациент должен принять удобную позу и нажать на кнопку старт, затем подождать несколько минут и помочиться в воронку. Далее выждать определенное время и нажать на кнопку финиш.

Как подготовиться?

Подготовиться к процедуре нужно так:

• За 60 минут до начала диагностики нужно выпить около 800 мл жидкости;
• Далее больной должен подождать пока мочевой пузырь не наполнится, и он не захочет мочиться;
• Потом нужно об этом сказать врачу;
• Затем проводится обследование в уютной обстановке;
• Если нужно, то для больного включают кран с водой для позыва на мочеиспускание;
• Для получения достоверного результата, нужно провести несколько раз подобное обследование.

Примеры показателей

В процессе обследования на экране показываются показатели, которые не знает пациент:

1. Т. Это время выхода мочи. Такой показатель определяется началом и концом мочеиспускания. На оси абсцисс появляется кривая, которая и помогает получить результат. Время испускания и мочеиспускания совершенно разные понятия. Только при прерывистой струе они могут быть идентичными;
2. Q max. Это поток мочи и его самая большая скорость. Количество мочи, который получился за определенный период. Если показатели не в норме, то это свидетельствует о патологии с уретрой. Здесь нужно учитывать пол и возраст больного;
3. Q mid. Так определяется средняя скорость. Здесь идет соотношение количества выделенной мочи и времени ее выделения. Этот результат дает общий показатель мочеиспускания;
4. Tq max. Отрезок времени от начала мочеиспускания и до достижения скорости по максимуму. При нормальном показателе, кривая идет вверх и занимает третью часть отрезка всей урофлоурограммы. Во время сбоя данная кривая идет медленно вверх и временный отрезок увеличивается;
5. V. Объем не должен быть меньше 50 мл;
6. Tw. Это время начала испускания мочи. В нормальном состоянии оно не должно превышать 40 секунд.

Примером нормальных показателей является кривая, где левая часть превосходит правую сторону. В результате получается, что здесь нет отклонений и патологий.

Наличие ассиметрии говорит о патологии. Максимальная скорость повышена при наличии недержания мочи. Только при полном опорожнении пузыря можно получить достоверные данные.

Показатели при патологии

Показатели при патологии:

• Объемная скорость не меньше 200 мл потока мочи 20 мл за секунду. Все повышенные цифры указывают на патологию;
• Объемная скорость потока больше 200 мл. Норма 30 мл за секунду;
• Средняя объемная скорость от 8 до 15 мл за секунду;
• Время мочеиспускания 20 мл за секунду;
• Достижение максимального значения от 4 до 12 мл за секунду;
• Ожидание мочеиспускания 10с.

Как выполняется урофлоуметрия?

Нет ничего сложного в проведении процедуры. При выполнении упрощенной методики достаточно использовать стакан с меркой и секундомер. Такой способ можно применить и дома, но он не дает стопроцентного результата.

Точные показатели есть возможность получить только при применении урофлоуметра.

Прибор состоит:

• Тары для сбора мочи;
• Патрубков;
• Подставки.

Устройство подключается к компьютеру, и сюда поступают все данные. Результат выходит в виде графика с принтера. Врач сможет расшифровать данные и получить результат и наличие патологии.

Проведение процедуры

Процедура проводится следующим образом:

• Перед началом выполнения сеанса, специалист ознакомит пациента с алгоритмом ее выполнения. Урофлоуметр состоит из воронки, которая соединяется с измерительным прибором и самописцем.
• Когда пациент готов к мочеиспусканию, то следует нажать на старт подождать 6 секунд и начать мочиться. Затем начать мочиться в воронку. Закончив мочиться, следует подождать несколько секунд и отключить прибор.
• Во время процедуры нужно расслабиться и быть неподвижным.

Заключение

Несколько слов об урофлоуметрии:

• Урофлоуметрия относится к исследованиям, которая, не вызывает боли и считается достоверным при выявлении нарушений в работе мочевыделительной системы. При проведении данной методики измеряет скорость потока мочи;
• Пузырь должен быть заполнен не в полном объеме, чтобы позыв к мочеиспусканию был нормальным. Сам процесс испускания должен проходить естественно и без усилий;
• Методика поможет определить состояние мочеполовой системы;
• Для пациентов, которые страдают заболеваниями почек и мочевого пузыря, диагностика при помощи урофлоуметрии обязательная;
• Методика не оказывает вреда организму и не имеет противопоказаний. Ее можно делать даже младенцам по рекомендации уролога.